输尿管结石如何止痛
输尿管结石绝大大部分起源于肾脏。多为单侧结石，多出现于中年，男子较女士为高结石成因及成分与相似。输尿管结石的关键症状是疼痛，当输尿管结石疼痛袭来时，病人好友怎样样止痛呢?输尿管结石必要求做手术吗?下边来为您讲述输尿管结石关系内容。
目录
输尿管结石如何止痛
输尿管结石是如何构成的
输尿管结石如何治疗
输尿管结石患者如何饮食
输尿管结石如何应急解决
输尿管结石如何止痛
1、解痉止痛：常备止痛物，详细服用遵医嘱。
2、指压止痛：用拇指压向患侧骶棘肌外缘、第三腰椎横突处，可收到止痛或减轻疼痛的成果。
3、皮肤过敏反响部分敞开：先用大头针在患侧腰部试出皮肤过敏反响，而后用物升作过敏反响皮内及皮下浸润敞开，有时可收到清楚的止痛成果。
4、针刺疗法：取穴肾俞、志室、三阴交等，驳回强抚慰手法，或特定物作穴位内敞开。
输尿管结石是如何构成的
输尿管狭窄(15%)：
因为输尿管管腔狭窄，而且还有生理性狭窄，小的结石很容易在这些狭窄部位逗留形成嵌顿，输尿管结石很少会形成齐全梗阻，因为结石理论为不规定的枣核外形，所以尿液普通可以从结石周围经过，依身高的不同，成人输尿管全长大概22～30cm不等，输尿管的直径不一，解剖上有3个生理性狭窄：肾盂输尿管衔接部内径约2mm;输尿管超过髂血管处内径约4mm;输尿管膀胱衔接部内径约3～4mm，输尿管最狭窄的部分是经过膀胱黏膜下通道进入膀胱的部分，即输尿管膀胱壁段，输尿管可分为腹部和盆腔部，腹部指从肾盂到髂血管处：盆腔部指从髂血管处到膀胱，上述3个狭窄部分是泌尿系结石在降低环节中，最容易出现梗阻嵌顿之处，但普通来说，结石经常逗留于输尿管下段5cm范畴内，结石部分梗阻会惹起肾盂和结石近端的输尿管扩张，假设在短期间内得以排出，便不会形成任何侵害，假设逗留期间过长，在早期扩张部分的输尿管平滑肌代偿增生和瘦小，输尿管腔逐渐扩张，伸长，歪曲，管壁变薄;前期病变会逐渐累及肾脏，形成肾盂肾盏积水，假设期间过长，同齐全梗阻一样会形成无法逆的肾配置侵害。
环境要素(25%)：
输尿管结石的要素有天文环境和气象：尿石症的出现具备必定的地域性。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高，这关键与饮食习气、温度、湿度等环境要素无关。
饮食要素(25%)：
输尿管结石的要素有饮食和营养：饮食不良是构成输尿管结石的关键要素。有资料标明，饮食中少量摄入生物蛋白、精制糖，可参与上尿路结石构成的风险性。其余如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的构成。营养状况好，生物蛋白摄入过多时，容易构成肾结石。
水分摄入(10%)：
输尿管结石的要素有水分摄入：任何破坏水的摄入量与损失量平衡的要素如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度参与，无利于尿结石的构成。反之，少量饮水使尿液稀释，能缩小尿中晶体构成。
疾病要素(10%)：
输尿管结石的要素有疾病：有些输尿管结石的构成与遗传性疾病无关，如胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。
发病机制
输尿管结石少数起源于原发的肾结石，因为重力以及尿路的蠕举措用而降低进入输尿管，所以输尿管结石的成分也与肾结石相反，以草酸盐结石为主，其次为尿酸结石，原发性输尿管结石少见，多继发于一些输尿管疾患，如输尿管息肉，肿瘤，囊肿，狭窄，憩室以及巨输尿管症等，因为输尿管中尿液淤滞，在尿液积累扩张部位构成结石。
输尿管结石构成后会对输尿管发生各种继发性侵害，挫伤水平视结石的大小，外形，部位，病史等而定，关键的继发病变有尿路梗阻，继发感化和上皮挫伤等。
输尿管结石如何治疗
肾、输尿管结石治疗目标不只是解除病痛，包全肾脏配置，而且应尽或者找到并解除病因,防止结石复发。依据每个患者的全身状况、结石大小、结石成分、有无梗阻、感化、积水、肾实质侵害水平以及结石复发趋向等，制定防治方案。
1.激进疗法
(1)少量饮水 参与饮水量可以降低尿内结石构成成分的浓度，缩小积淀成石的时机，促使小结石的排出，也无利于感化的引流。所以结石患者应养成多饮水习气，坚持每日尿量在2000～3000ml以上。
(2)管理泌尿系感化 结石、梗阻和感化在体内常构成恶性循环，故结石兼并感化时，应在管理感化的条件下启动结石的审核和治疗。在感化尿内构成的常是磷酸镁铵结石。
(3)调理饮食 依据结石的成分选择防石饮食。尿酸结石应驳回低嘌呤饮食，胱氨酸结石应驳回低蛋氨酸饮食。水果蔬菜能使尿转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好。肉类食物使尿呈酸性，对防止感化石较好。对磷酸盐结石可驳回低钙，低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶。含钙肾结石防止高钙、高盐、高草酸、高生物蛋白、高生物脂肪及高糖，而驳回高纤维饮食。
(4)在肾绞痛发作时应首先解除痛苦 对猛烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症解决上,少数在输液，部分热敷，注射阿托品、吗啡或哌替啶后可以缓解。针灸及耳针均有止痛作用。注射消炎痛等对止痛成果较佳。
(5)排石治疗 对任何成分大少数直径小于0.4cm的结石常能自行排出，直径0.4～0.6cm或一般达1.0cm的结石，外表润滑，无清楚梗阻及感化症状者，经驳回中中医联合疗法，有或者排出。
(6)溶石疗法①纯尿酸结石 用口服药物溶解成果较好。如有肾造口可用碱性药物溶解尿酸石，成果亦较佳。少量饮水坚持每日尿量在3000ml以上，调理尿pH值至6.5～7.0，限度高嘌呤饮食，并服别嘌醇，或者将结石溶解。留意在经常使用别嘌醇时，应警觉其肾毒性，特意是关于肾配置不良者，应依据肌酐肃清率来调整其剂量。②胱氨酸结石 用口服药物溶解结石及经肾造口，用药物溶解胱氨酸结石成果均较好。除日、夜定时多饮水，每日达3000～4000ml,低蛋氨酸饮食，碱化尿至pH值7.0～7.5外，还可驳回D-青霉氨或Thiola。
2.手术治疗
手术治疗的目标是取净结石，孤立结石疗效清楚，较多发及复发肾结石疗效为好。
(1)手术治疗 指征是相对的，普通以为直径大于1.0cm的结石自排的时机较小，特意是经常出现的草酸结石，因外表不润滑，难以排出。结石惹起的梗阻而影响肾配置，或经非手术治疗有效者，均招思考手术治疗。近年因因为体外震波碎石及腔内泌尿外科的开展，手术指征出现了必定的变化。
(2)手术治疗的准则①关于双侧肾结石 普通状况下应先取手术便捷安保的一侧。准则上如总肾配置尚好时，应后行梗阻重大的一侧;若总肾配置不良，宜先选用肾配置较好的一侧。如结石难以除去，患者病情重大，可经膀胱镜行输尿管插管，进入肾盂作引流或后行肾造口术。必要时手术前可配合人工肾或腹膜透析治疗。②一侧肾结石对侧输尿管结石 应后行梗阻重大的输尿管取石术。③双侧输尿管结石 应先取梗阻重大的一侧。对有原发尿路梗阻的肾结石，例如兼并肾盂输尿管衔接处狭窄的，在取石的同时需做肾盂成形术以改过梗阻。对有原发性甲状腺配置亢进的肾结石患者应先做甲状旁腺手术，术后有的肾结石可自行溶解。关于因结石惹起的急性梗阻性无尿症，手术取石解除梗阻后，应留意多尿期的水电解质及酸碱代谢紊乱的防治。
(3)手术模式①肾盂或肾窦切开取石 好处是出血少，并发症少，对单个肾结石疗效最好。有少数小结石在肾盂内时可驳回凝块法肾盂切开取石术。近年来，应用此技术联合术中弹通碎石术，可取出较复杂的肾铸形结石。此手术应留意勿挫伤肾盂输尿管衔接部，免得术后狭窄。②肾实质切开取石 方法是在肾脏外后侧血管较少的“Brodel”线或在肾背侧做喷射形切口，甚或只在扩张的小盏上做小切口，以取出肾盂及小盏内的肾结石。③肾部分切除多发结石 集中于肾一极难以取净时，可驳回肾一极的部分切除术。④肾切除术 肾破坏重大的鹿角状或少量结石兼并重大肾积水或肾积脓，而对侧肾反常时，才思考行患肾切除。近年来因肾结石而行肾切除术的逐渐缩小。⑤输尿管切开取石术 临手术前应在照泌尿系X线平片以必需结石的部位无变化。输尿管上中段结石比下段结石的手术操作更繁难，并发症少。输尿管的取石切口争取在结石上面反常的输尿管部位，将结石推上取出免得术后狭窄。取石后还运行导管探查远端有无梗阻。孤立结石的预后较多发结石好。
3.体外冲击波碎石(ESWL)与腔内泌尿外科技术取石
自从20世纪80年代以来，尿石症的治疗取得了长足的停顿，开局驳回ESWL、经皮肾镜取石术(PCNL)及经输尿管镜取石术。它的顺应证是相对的，应依据各医疗单位的技术、设施等详细状况把握。
输尿管结石患者如何饮食
患者可多吃什么?
①每日进水量2000-3000毫升，炎热夏季参与到4000-5000毫升，大汗后还得参与，至少坚持每日有2000毫升以上排尿量。
②可驳回磁化水饮用，该水容易瓦解结石。
③多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新颖白菜与水果。宜食品：胡桃、玉米须、猕猴桃、首信、黄鱼脑、赤小豆、鸡炖、香醋青菜、黄芽菜、冬瓜、夸瓜子、西瓜、丝瓜、梨、黄瓜、紫菜、藕、胡萝卜、茄子、窝笋、山芋、南瓜、绿豆、田螺、螺视、蛙肉等。
患者不适宜吃什么?
少吃含钙丰盛食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。
少吃含草酸丰盛食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。
少吃容易惹起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物，例如生物内脏、海产品、豆角、花生等。
输尿管结石如何应急解决
结石构成的要素尚未齐全说明，普通多见于20～40岁男子，结石多在肾及膀胱构成，其成份为尿酸、草酸钙及磷酸铵镁等，外形不一，大小不等，可惹起尿路梗阻、感化及粘膜挫伤。普通多为单侧结石。
肾及输尿管结石的家庭应急解决：
(1)卧床劳动，激励病人多饮水，无利于排石。
(2)肾区疼痛猛烈时可热敷或口服阿托品0.5mg，每日3次，也可针刺肾俞、三阴交、足三里穴位，有止痛和促排石作用。
(3)如伴有尿路感化时，可口服吡哌酸0.5g或氟哌酸0.2g，每日3次。
(4)经上述紧急解决后应送医院进一步诊治。
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