什么是百日咳
百日咳是小儿常常出现的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病的致病菌。其特色为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有不凡的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。
目录
什么是百日咳
小儿百日咳症状
百日咳怎样治疗
百日咳怎样预防
百日咳是怎样惹起的
百日咳有什么特点
什么是百日咳
百日咳这是很常常出现的急性呼吸道传染的疾病，这是百日咳杆菌所造成的疾病，普通这回出现阵发性痉挛的咳嗽的状况出现的，普通咳嗽的时刻有一些不凡的声响出现的，普通病程是比拟长的，普通会在三周或许是三个月的期间左右的，所以叫做百日咳的，一旦发现孩子出现百日咳的状况，那么要及早的启动治疗是很关键的，防止造成其余的症状出现的。
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小儿百日咳症状
宝宝在感化后，经1~2周后就出现症状，发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状，与普通感冒难以区别。3~4天后咳嗽日见减轻，约经1~2周后咳嗽逐渐减轻而进入痉咳期，此时出现典型猛烈的痉挛性咳嗽，每次发作要连咳十几声甚至几十声，常咳得面红耳赤、涕泪交集、舌向外伸、最后咳出少量黏液，并因为鼎力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，如此一日发作几次乃至30~40次，尤以夜间显著，年龄愈小，病情愈重。3个月的宝宝常体现为阵发性屏气、青紫、窒息，而不像大孩子出现典型猛烈的痉挛性咳嗽，有的甚至出现全身痉挛、看法丧失乃至死亡。痉咳期普通继续5~6周，也有的长达3个月。尔后，患儿的咳嗽逐渐减轻而进入复原期，复原期约有2~4周的环节，有的宝宝在病后半年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。
百日咳怎样治疗
1、普通治疗:按呼吸道传染病隔离坚持室内宁静、空气新颖、温度适当，留意防止诱发患儿痉咳的要素，进食营养丰盛，易于消化的食物，留意补充各种维生素和钙剂。慌乱剂能缩小患儿因恐怖、忧愁、焦躁而诱发的痉咳，同时保障睡眠，可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等。咳嗽猛烈可用镇咳药，若痰液稀薄可用雾化吸人。如惊厥时用安宁、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊。小婴儿痉咳重大时应有专人守护。出现窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧，如出现脑水肿，及时启动脱水治疗，防止脑疝出现。
2、抗菌治疗:卡他期运行抗生素可以减轻甚至不出现痉咳，进入痉咳期后运行，则不能缩短百日咳的临床环节。但可以缩短排菌期及预防继发感化，首选红霉素，百日咳杆菌对红霉素敏感，能渗进呼吸道分泌物中到达有效浓度，剂量：每日30～50mg/kg，口服或静脉滴注。7～14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5～10mg/kg，分2次口服，7～10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg，一次性顿服，3天为一疗程。后两者具备抗菌作用强，胃肠道反响较少等好处，可酌情决定。氨苄青霉素临床疗效差，氯霉素，虽有较好疗效，但偶可惹起粒细胞缩小。
3、并发症治疗:兼并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗，单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等，必要时用支气管镜扫除部分梗塞的分泌物。
兼并脑病时可用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠抗惊厥治疗。出现脑水肿可用20%甘露醇，每次1g/kg静脉注射，必要时兴可用地塞米松静脉滴注。免疫球蛋白可用于脑病患儿，亦可使痉咳减轻，内含低价抗毒素及特异免疫球蛋白，用量15ml/kg，静脉注射，72小时内奏效。
4、中医治疗:中医称百日咳为“顿咳”、“鹭鸶咳”、“疫咳”。
辨证施治规律：
(1)初咳期(外感风热)：宜疏风清热、化痰降气。罕用桑菊饮加减：桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草等。高热加生石膏、黄芩、山栀，痰多加天竺黄、川贝。
(2)痉咳期(痰热闭肺)：宜清热化痰、肃肺降逆。罕用麻杏石甘汤、泻白散合温胆汤加减：麻黄、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桑皮、地骨皮。若汗出热盛者，重用生石膏、黄芩、知母。伴目睛出血者，加青黛、白茅根、玄参。痰多稀薄者，加天竺黄、海浮石。
(3)复原期(肺脾两虚)：宜益气养阴、补肺健脾。用人参五昧子汤加减：人参、白术、茯苓、甘草、麦冬、五味子等。若气虚为主，加黄芪、生牡蛎，如咳嗽仍重，加款冬花、紫苑、地骨皮、川贝等。
5、急救措施
惊厥时用安宁、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊，痉咳、痰液稀薄出现痰阻窒息时立刻吸痰或人工辅佐呼吸。
百日咳怎样预防
1、管理传染源：在盛行节令，若有前驱症状应及早抗生素治疗。
2、切断流传路径：因为百日咳杆菌对外界抵制力较弱，无需消毒解决，但应坚持室内通风，衣物在阳光下曝晒，对痰液及口鼻分泌物则应启动消毒解决。
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百日咳是怎样惹起的
病原菌是鲍特菌属(Bordetella)中的百日咳鲍特菌(B.pertussis)，常称百日咳杆菌，已知鲍特菌属有四种杆菌，除百日咳鲍特菌外还有副百日咳鲍特菌(B.parapertussis)，支气管败血鲍特菌(B.bronchiseptica)和鸟型鲍特菌(B.avium)，鸟型鲍特菌普通不惹起人类致病，仅惹起鸟类感化，百日咳杆菌长约1.0～1.5μm，宽约0.3～0.5μm，有荚膜，不能静止，革兰染色阴性，需氧，无芽孢，无鞭毛，用甲苯胺蓝染色两端着色较深，细菌造就须要少量(15%～25%)鲜血能力繁衍良好，故常以鲍-金(Border-Gengous)造就基(即血液，甘油，马铃薯)分别菌落，百日咳杆菌成长缓慢，在35～37℃湿润的环境中3～7天后，一种粗大的，不透明的菌落成长，首次菌落隆起而润滑，为润滑(S)型，又称I相细菌，外形高下分歧，有荚膜和较强的毒力及抗原性，致病力强，如将分别菌落在普通造就基中继续造就，菌落由润滑型变为毛糙(R)型，称Ⅳ相细菌，无荚膜，毒力及抗原性失落，并失去致病力，Ⅱ相，Ⅲ相为两边过渡型，百日咳杆菌能发生许多毒性因子。
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百日咳有什么特点
百日咳多在冬秋节令出现和盛行，患者大部分是5岁以下儿童。百日咳潜伏期—般为7一10日。发病初症状似感冒，唆啼、打喷嚏、流鼻涕、细微发烧，3—4日后上述症状逐渐减轻，唯咳嗽逐渐减轻，允以夜间猛烈，进入痉咳期。痉咳期可长达2个月以上。
其咳嗽的特点是阵发性痉挛性咳嗽，不咳则已，一咳便是延续急促地咳嗽10余声以致数十声，常咳至涕泪交换、面红耳赤、静脉怒张、身材缩成一团为止。阵咳终了时，接着有一深长的吸气，收回一种不凡的高调鸡啼样吸气声，如公鸡叫。阵咳每日数次至十数次，一次性较一次性猛烈。进合、操劳、受寒、激动、煤yan吸入等均可诱发疗咳。痉咳好转后进入复原期，病症逐渐康复。
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