枯燥综合征体现有哪些

咱们经常会觉得皮肤有点枯燥，关键是皮肤缺水惹起的，所以咱们须要护肤。但是假设很多的组织、器官、系统都出现枯燥的现象的话，那或者就是病理性的，而不只仅是单纯的皮肤缺水惹起的。枯燥综合征就是具备这样的病症。这种疾病会形成很多组织枯燥，对身体会发生很大的损伤，所以了解这种疾病的症状能力更好的发现疾病尽早治疗。枯燥综合征体现有哪些？咱们一同来看看吧。

目录




枯燥综合征是怎样回事


枯燥综合征体现有哪些


枯燥综合征应该如何预防


枯燥综合征的审核


枯燥综合征护理

枯燥综合征是怎样回事

1.遗传起因

(1)组织相容性抗原：

近年来经过免疫遗传钻研测定，某些关键组织相容性复合体(major histocompatibility complex，MHC)基因的频率在枯燥综合征患者中增高。人的MHC也称人类白细胞抗原(human leucocyte antigen，HLA)，与枯燥综合征关系的为HLA-DR3、HLA-B8。这种关系性可因种族的不同而不同。据报道在西欧白人枯燥综合征中与HLA-B8、DR3、DRW52关系，在希腊则与HLA-DR5关系，在日本则与HLA-DR53关系，我国枯燥综合征与HLA-DR8关系。男子患者则与DRW52关系。钻研发现HLA基因与枯燥综合征自身抗体的发生和临床体现也有关系性，如具备HLA-DR3、DQ1/DQ2的枯燥综合征都具备高滴度的抗SSA、SSB抗体，临床症状较重，且都有血管炎的体现。这些均说明某些Ⅱ类HLA基因或者为枯燥综合征易理性遗传标志，它们在枯燥综合征的发病、临床体现与疾病继续中都起了关键作用。但是在非枯燥综合征的肥壮人群中有相当一部分人也具备HLA-DR3或DR8。因此，遗传的基础仅是枯燥综合征病因之一，尚需同时有其余起因介入方能形成枯燥综合征的发病。

(2)家族史：

枯燥综合征患者中有姐妹、母女同时患病者，这也揭示了本病的病因中有遗传起因。

2.病毒

以为有多种病毒与枯燥综合征发病及病情继续或者有关。如EB病毒、疱疹病毒6型、巨细胞病毒、逆转录病毒等。

(1)Epstein-Barr(EB)病毒：

它是一种经常出现的感化人的疱疹病毒。有激活B细胞高度增殖的性能，体现为高球蛋白血症，可转变成B淋巴细胞肿瘤。在枯燥综合征的患者的泪腺、唾液腺、肾小管上皮细胞内有EB病毒的早期抗原(EA)和DNA，说明在枯燥综合征患者体内EB病毒处于生动复制形态，它始终激活B细胞增殖、分化，使疾病缠绵间断;另有一些学者从正常人的唾液腺活检标本中也测到EB病毒的DNA，因此以为以EB病毒作为本病病因是值得疑心的。

(2)逆转录病毒：

属于逆转录病毒的人免疫毛病病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感化者可出现口干、腮腺肿大等枯燥综合征样症状，且30%的枯燥综合征患者血清中测到了对HIV成分P24gag蛋白的抗体;在HTLV-1(人T淋巴细胞白血病病毒，为另一种逆转录病毒)感化者亦出现枯燥综合征样症状，因此有人以为HIV感化或者是枯燥综合征的病因。但是HIV患者虽有口、眼枯燥，但血清中不具备抗SSA、SSB抗体，它们与HLA-DR3有关。另外，部分SLE患者血清中也出现抗P24抗体，故不能说明HIV或HTLV-1是枯燥综合征的间接病因。

(3)丙型肝炎病毒：

美国文献报道丙型肝炎病毒在枯燥综合征中没无心义，除非随同有混合性冷球蛋白血症或其余疾病，如膜增殖性肾炎。法国一份报道发如今原发性枯燥综合征中，丙型肝炎病毒感化在10%左右，这些病毒可出如今唇唾液腺，从而以为丙型肝炎病毒感化是枯燥综合征的病因之一。意大利学者以为丙型肝炎病毒在枯燥综合征自身器官损伤方面没有作用，慢性丙性肝炎其淋巴细胞灶损伤外形与原发性枯燥综合征不同。

3.性激素

枯燥综合征患者体内雌激素水平升高，且枯燥综合征患者大少数为女性，推测与雌激素升高关系。

枯燥综合征体现有哪些

枯燥综合征多枯燥综合征患者临床首发体现为眼干、口鼻枯燥，重者无泪，无唾液，进食用水送，部分女性患者阴道枯燥，痛苦意外。病变常累及肺、肝、肾、胃肠、皮肤、关节及淋巴等，起病缓慢，开局症状不显著。很多患者不是因为口干或眼干等症状而来就医，而经常是因为其余症状如关节痛、皮疹或发热等来就诊。

特色性症状：

1. 口腔症状：

口干：因为唾液缩小所致。儿童患者虽有唾液量缩小，却无自觉症状。重大者常频频饮水，食物抚慰和咀嚼不能相应参与唾液分泌，进固体食物时必定用水送下。

其余：舌乳头萎缩，使舌面润滑。舌痛，可出现溃疡。腮腺或颌下腺可重复、双侧交替肿大，尤以腮腺肿大为多见，此种体现儿童较成人多见。龋齿和齿龈炎经常出现，牙齿呈粉末状或小块破碎掉落，唇和口角枯燥皲裂，有口臭。重度时构成松鼠样脸。

2.眼部症状：

眼干： 因为泪腺分泌缩小所致眼部干涩、“沙砾感”、炙烤感。呈枯燥性角结膜炎，眼觉枯燥、痒痛，可有异物或炙烤感。重大者哭时无泪。

其余：视力含糊，似有幕状物，畏光，角膜可浑浊，有糜烂或溃疡，小血管增生，可兼并虹膜头绪膜炎、结膜发炎、球结膜血管扩张、少数泪腺肿大、易并发细菌、真菌和病毒感化。偶见有突眼为首发症状的。

枯燥综合征应该如何预防

①坚持病室适宜温度、湿度，防止外感六淫之邪。

②饮食平衡有营养，防止辛辣平淡之品。若消化道症状较重，纳差者饮食应进高维生素、易消化的半流食，可口服维酶素及胰酶制剂。肾小管酸化配置阻碍患者，应给予含钾高食物，如谷物、瘦肉类、鱼类、香蕉、橘子、蘑菇等。

③关心病人，宣教本病知识，建立信念，正确看待疾病，配合护理、治疗。

④坚持口腔清洁，三餐后刷牙、漱口，缩小龋齿出现，咀嚼口香糖，可抚慰腺体分泌，忌yan酒，防止经常使用抗胆碱能药物。

⑤留意眼部清洁，缩小感化时机，每天滴人工泪液或0.5%甲基纤维素2～3次，风天留意戴眼镜。鼻枯燥者用生理盐水滴鼻，防止用油性滴鼻剂，防止吸入性肺炎的出现。

⑥皮肤干者忌用碱性皂液，用中性柔和皂液，擦涂润肤品。瘙痒重大者可外用中药制剂。阴道枯燥者，应留意部分清洁，防止条件致病菌的感化。

⑦肾小管酸化配置阻碍患者，应留意血电解质状况，亲密观察病人，留意心脏状况，防止心律正常。

⑧有呼吸道病变者，可予超声雾化吸入，可清洁气道，排出粗大异物，防尘。

⑨有结节性红斑、双下肢皮疹患者应亲密观察病人，留意神经系统血管炎的出现。

枯燥综合征的审核

实验室审核

1.血惯例：半数病人可出现轻度正细胞性正色素性贫血，一般病人可出现轻度白细胞缩小。

2.生化学审核：半数病人可出现血浆白蛋白降落，球蛋白增高，球蛋白升高为多株峰型，关键在γ球蛋白部分，亦可有α或β球蛋白增高，球蛋白可高达40～60dl，兼并多发性肌炎及系统性软化症者更为显著。

3.免疫学审核：IgM，IgA和分泌型IgA升高，一般病人可发现有巨球蛋白和冷凝集素，因为血液中存有IgG及其复合物，故有时血液黏稠度参与。

50%～60%的病人抗SSA抗体和(或)抗SSB抗体阳性，半数以上病人类风湿因子阳性，约有33%的病人抗甲状腺和抗平滑肌抗体阳性，凡是抗甲状腺抗体阳性的病人，都有抗胃壁细胞抗体阳性，约半数病人体内存在着抗唾液腺管抗体，约10%的病人狼疮细胞阳性，近年来又发现有对淋巴样细胞渗出液可溶性核酸抗原的积淀抗体，结核菌素及二硝基氯苯皮肤实验，淋巴细胞转化实验，均揭示细胞免疫机能低下。

4.玫瑰红或荧光素染色实验：1%玫瑰红或2%荧光素行角膜结膜染色，可显示出风湿病的堆叠有溃疡，用裂隙灯审核可发现部分剥离的角膜上皮丝，角膜碎片或表浅性角膜基质浸润。

5.滤纸实验：是审核泪液分泌缩小最便捷的一种方法，取35mm × 5mm滤纸一张，在其一端5mm处折成直角，将该端置于眼睑结膜囊内，5min后测定滤纸湿浸至折叠处的长度，正常人在15mm以上。

6.唾液腺检测：有唾液分泌量测定(含糖实验以蔗糖压成片，每片800mg，放在舌背中央，记载齐全溶解所需期间，<30正常;唾液流率测定：以中空导管相连的小吸盘，以负压吸附于单侧腮腺导管启齿处，搜集唾液分泌量，正常>0.5ml/min)，腮腺造影，以40%碘油造影，观察腺体外形，有否破坏与萎缩，造影剂在腮腺内逗留期间，腮腺导管狭窄或扩张，腮腺同位素131碘或99m锝扫描，观察喷射活性散布状况，其排泌和浓集有否缓慢或降落以了解分泌配置，从唇腭或鼻粘膜活检观察腺体病理扭转，以上两项阳性合乎枯燥症。

影像学审核

1.X线审核

(1)腮腺造影：自腮腺导管注入40%碘化油2～3ml，可显示出主导管不规定扩张和狭窄，边缘不划一，分支导管亦有不同水平的扩张，3～4级小腺管数目显著缩小或隐没，重大者显示腮腺体实质破坏，碘油潴留，腺泡呈点状，小球状或棉团样扩张。

(2)胸部摄片或CT审核：肺部扭转多种多样，有宽泛网状，结节状或斑片状浸润病灶，以肺底部为著，肺门淋巴结肿大，有时可兼并肺炎，胸膜炎或肺不张等。

(3)骨骼摄片：四肢小关节扭转为骨质蓬松。

2.腮腺ECT审核：用喷射性核素99m锝静脉注射先行腮腺正位扫描，观察其外形，大小，因为唾液能浓集99m锝，因此可同时搜集唾液标本，测定其喷射性计数，以反映唾液腺的配置，本病唾液腺配置低下。

枯燥综合征护理

1、眼睛护理：经常使用天然泪液(5%甲基纤维素)滴眼和改善环境(如经常使用加湿器)可以缓解眼干症状，减轻角膜损 伤和不适，缩小感化时机。

2、口腔护理：口干病人应禁yan酒，防止经常使用克服唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物，如阿托品、山莨菪碱等 。唾液腺的残存配置可以用无糖胶母(口香糖)抚慰提高其配置。留意口腔卫生和做好口腔护理，餐后必定要用牙签 将食物残渣肃清，并勤漱口，缩小龋齿和口腔继发感化。出现口腔溃疡时，可先用生理盐水棉球擦洗部分，再用5% 灭滴灵涂擦，防止经常使用龙胆紫，免得减轻口腔枯燥症状。对口腔继发感化者，可驳回制霉菌素等治疗经常出现的含念珠 菌感化;对唾液引流不畅出现化脓性腮腺炎者，应及早经常使用抗生素，防止脓肿构成。

3、皮肤护理：对汗腺受累惹起皮肤枯燥、脱屑和瘙痒等，要少用或不用碱性肥皂，决定中性肥皂。勤换衣裤 、被褥，坚持皮肤枯燥。有皮损者应依据皮损状况予以清创换药，如遇感化可适当经常使用抗生素。有阴道枯燥瘙痒、性交灼痛，应留意阴部卫生，可适当经常使用润滑剂。

4、呼吸道护理：将室内湿度管理在50%-60%，温度坚持在18℃-21℃，可以缓解呼吸道粘膜枯燥所致干咳等症 状，并可预防感化。对痰稀薄难以咳出的病人可做雾化吸入。必要时可参与抗生素和糜蛋白酶，以管理感化和促成排痰。

5、心思护理：因为本病病程较长，病人往往心情高涨，因此在做好基础护理的同时做好病人的心思辅导，改 善其忧愁心情，消弭乐观心思和精气累赘，以踊跃态度看待疾玻此外对病人启动肥壮教育也十分关键，提倡肥壮的 生存和学习自我护理是提高病人生存品质关键起因之一。

疾病百科

| 枯燥综合征

挂号科室：

风湿免疫科

好受揭示：

防止或者造成疾病的起因，如风暑燥火等;生存法令，劳逸联合;增强身材锻炼，提高免疫力;留意卫生，预防感化。

枯燥综合征(Sjögrensyndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。关键体现为口、眼枯燥，也可有多器官、多系统侵害。受累器官中有少量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。

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病因

治疗

预防

食疗



好发人群：

40岁到50岁



经常出现症状：

结膜异物、口干、两眼干涩、味觉减退、角结膜枯燥症、腮腺肿大、角膜炎、睁眼艰巨、两眼刺痛、眼干、眼睛发红、眼睛痒

[具体]



能否医保：

医保疾病



治疗方法：

缓解症状、对症治疗



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