慢性肾小球肾炎的治疗
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床体现,起病模式各有不同,病情利落,病变缓慢停顿,可有不同水平的肾配置减退,具备肾配置好转偏差和最终将开展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。上方让咱们详细了解下
目录
慢性肾小球肾炎的临床体现
慢性肾小球肾炎怎样回事
慢性肾小球肾炎的治疗
急性肾炎与慢性肾炎的区别
慢性肾小球肾炎的饮食
慢性肾小球肾炎的临床体现
临床体现
慢性肾炎可出现于任何年龄,但以青中年为主,男子多见。少数起病缓慢、隐袭。临床体现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床体现,可有不同水平肾配置减退,病情时轻时重、利落,渐进性开展为慢性肾衰竭。试验室审核多为轻度尿意外,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可反常或轻度升高。肾配置反常或轻度受损(肌酐肃清率降低或轻度氮质血症),这种状况可继续数年,甚至数十年,肾配置逐渐好转并出现相应的临床体现(如贫血、血压增初等),进入尿毒症。
如血压管理不好,肾配置好转较快,预后较差。另外,局部患者因感化、操劳呈急性发作,或用肾毒性药物后病情急骤好转,经及时去除诱因和适当治疗后病情可必定水平缓解,但也或许由此而进入无法逆慢性肾衰竭。少数慢性肾炎患者肾配置呈慢性渐进性侵害,病理类型为选择肾配置停顿快慢的关键起因(如系膜毛细血管性肾小球肾炎停顿较快,膜性肾病停顿常较慢),但也与能否正当治疗关系。
慢性肾小球肾炎怎样回事
本病的临床体现呈多样化,早期患者可无清楚症状,也可仅体现为尿蛋白参与,尿沉渣红细胞增多,可见管型,有时伴乏力,倦怠,腰酸,食欲不振,水肿时有时无,多为眼睑水肿和或下肢凸起性水肿,普通无体腔积液,肾小球滤过配置及肾小管稀释稀释配置反常或轻度受损,局部患者可突出体现为继续性中等水平以上的高血压,可出现眼底出血,渗出,甚至视盘水肿,有的患者可体现为少量蛋白尿尿蛋白3.5g/24h,甚至呈肾病综合征体现,在非特同性病毒和细菌感化后病情可出现急骤好转,慢性肾炎患者急性发作时,可出现少量蛋白尿,甚至肉眼血尿,管型参与,水肿减轻,高血压和肾配置好转,经适当解决病情可复原至原有水平,但局部患者因此造成疾病停顿,进入尿毒症阶段。慢性肾炎可因病损的性质不同,病程通过有清楚差异,从初次发现尿意外到开展至慢性肾衰,可历时数年,甚至数十年,高血压,感化,饮食不当,运行肾毒性药物及继续蛋白尿等,均能减速慢性肾炎进入慢性肾衰竭。
慢性肾炎临床普通分3种类型:1.慢性肾炎普通型 为最常常出现的一型,患者可有有力,困倦,腰部酸痛,食欲不振,水肿时有时无,普通不甚重大,常伴轻度到中度高血压,面部虚黄,惨白,眼底动脉变细,有动态脉交叉压榨现象,尿检可见中等度蛋白尿少于3.0g/d,尿沉渣有红细胞和各种管型,肌酐肃清率降低;酚红排出缩小,尿稀释配置减退及血肌酐和尿素氮增高,出现氮质血症,可有不同水平的贫血,血沉增快,血浆白蛋白稍低,胆固醇稍高,此型病程缓慢停顿,最终可因肾配置衰竭死亡。2.慢性肾炎肾病型 为慢性肾炎常常出现的一型,突出体现为少量蛋白尿无选用性蛋白尿,每天排出尿蛋白尿超越3.5g/dl,高度水肿和血浆白蛋白降低,理论低于3g/dl,高胆固醇血症,超越250mg/dl,尿沉渣审核,可有红细胞及各种管型,血压反常或中等度继续性增高,肾配置反常或启动性侵害,血肌酐和血尿素氮升高,肌酐肃清率和酚红排泄均减低,患者可有贫血,血沉清楚放慢,此型肾炎经适当治疗,病情可以缓解。3.慢性肾炎高血压型 除上述普通慢性肾炎共有的体现外,突出体现为继续性中等以上水平的高血压,而且对普通降压药物不甚敏感,常惹起重大的眼底出血或絮状渗出,甚至视盘水肿,视力降低,并伴有肾脏侵害的体现,尿检有不同水平的蛋白尿及尿沉渣清楚意外,此型肾配置好转较快,预后不良。
上述临床分型不是相对的,各型之间有交叉和相互转变,有的病人兼有类肾病型与高血压型的体现,可为混合型。依据慢性肾炎的临床体现,诊断不难,起病缓慢,病情利落,尿检意外,常有蛋白尿,有时伴血尿,水肿和高血压,随着病程停顿出现不同水平的肾配置侵害,其诊断规范是:①有水肿,高血压和肾配置启动性侵害,化验有蛋白尿,伴或不伴血尿,②病程利落1年以上,③除外继发性和遗传性肾炎。清楚的了解了慢性肾小球肾炎的关键症状以后,在生存上要多加留意,倘若有此症状的,请及时到医院启动治疗,阻止病情的好转。
慢性肾小球肾炎的治疗
1.踊跃管理高血压和缩小尿蛋白
高血压和尿蛋白是减速肾小球软化、促成肾配置好转的关键起因,踊跃管理高血压和缩小尿蛋白是两个关键的过程。慢性肾炎常有钠水潴留惹起容量依赖性高血压,故高血压患者应限盐NaCl
2.限度食物中蛋白及磷入量
肾配置不全氮质血症患者应限度蛋白及磷的入量,驳回优质低蛋白饮食或加用必须氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮质激素和细胞毒药物
鉴于慢性肾炎包含多种疾病,故此类药物能否运行,宜区别看待。但患者肾配置反常或仅轻度受损,肾脏体积反常,病理类型较轻如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等,尿蛋白较多,如无忌讳者可试用,有效者逐渐撤去。
4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物
此类药物可克服纤维蛋白构成、血小板汇集,降低补体活性,但疗效不用须。
5.防止减轻肾脏侵害的起因
防止感化、操劳、妊娠及肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等等或许造成肾配置好转的起因。
急性肾炎与慢性肾炎的区别
急性肾炎与慢性肾炎的区别有:
急性肾炎发病急,多以链球菌感化为典型,理论是感化后一到两周发病;而慢性肾炎理论比拟躲藏不易发现,理论是感化后一至两天发病。急性肾炎临床上体现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病。慢性肾炎起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床体现。急性肾炎从发病机理过去说,多是因为外因造成肾脏的病变;慢性肾炎是因为外在的脏腑配置的安康和失调造成的。
急性与慢性最大差距是期间方面。急性普通是三月内可以治愈。预后良好。多见于青年男子。慢性是原发性或许继发性,或许急性治疗不佳 将就不愈 重复构成的疾病。
慢性肾小球肾炎的饮食
【药膳食疗】
1,冬瓜赤豆粥:
[原料]冬瓜100 g,赤小豆200 g。
[制法]先将赤小豆熬粥,待快熟时参与切成块的冬瓜,焖熟后食用。
[效用]清热利水。用于肾炎所致高血压而水肿较重,属干冷者。
[服法]1次/d,连服5~7日。
2,两瓜翠农茶:
[原料]西瓜青皮10 g,绿茶过量。
[制法]将西瓜刮去内肉,洗净、切碎,新开水过量沏茶饮用。
[效用]清热解毒,利水消肿。用于急性肾炎或慢性肾炎水肿,伴有上感,且体现为咽喉红肿疼痛、发热者。
[服法]3次/d,常年饮用。
3,龟炖猪肚:
[原料]乌龟1只。猪肚500 g。
[制法]两者洗净、切成小块,放入沙锅内,加水,用文火炖成糊状,不放或加大批盐。
[效用]益肾健脾。用于慢性肾炎蛋白尿常年不退者。
[服法]早、晚各服1次,2日外敷之,隔日服1剂,3剂为1个疗程。
4,柿叶速溶饮:
[原料]鲜柿叶3 000 g,白糖过量。
[制法]将鲜柿叶洗净、切碎,加水浓煎,去渣、取汁1 000 mL,慢火稀释至黏稠,加白糖吸干药汁,研成粉末状装瓶。
[效用]涩肠止血,清热润肺。用于肾炎固执性蛋白尿。
[服法]15 g/次,冲服,3次/d。
5,蚕豆壳粉:
[原料]蚕豆壳500 g。
[制法]将蚕豆洗净,晾干后研成细粉即成。
[效用]
清热利湿。用于干冷蕴结型慢性肾炎,并见蛋白尿增多者。
[服法]10 g/次,温开水冲服,2次/d。
6,参枣米饭:
[原料]党参10 g,红枣10枚,糯米150 g,白糖20 g。
[制法]党参、红枣区分拣去杂质、洗净,党参切成片,红枣去核,与淘洗洁净的糯米同放入锅中,加水过量,大火煮沸后,按常法煨煮成米饭。服食时可视须要加白糖过量。
[效用]健脾益气。用于肺肾气虚型慢性肾炎。
[服法]
当主食,中、晚餐食用。党参片可嚼食咽下。
7,核桃仁炒韭菜:
[原料]核桃仁20 g。嫩韭菜250 g,麻油、味精、精盐各过量。
[制法]核桃仁用沸水焯约2分钟,捞出后去表层黄膜,洗净、沥干待用。嫩韭菜拣去杂质、洗净,切成3 cm长的段,炒锅置火上,大火烧热后,倒入麻油,随即调入核桃仁,始终炒至色黄、出香,再倒入韭菜段,翻炒至熟,加少许精盐炒匀即成。
[效用]补肾壮阳。用于脾肾阳虚型慢性肾炎。
[服法]佐餐,轻易食用。
8,红枣甲鱼汤:
[原料]红枣15枚,熟地黄30 g,甲鱼1只(约250 g),葱段、姜片、料酒、茼香各过量。
[制法]红枣、熟地黄洗净,红枣去核,熟地黄切成片,备用。甲鱼宰杀,入沸水锅焯透、捞出,用冷水过凉后切成6块,放入沙锅,加水过量,大火煮沸,烹入料酒,加葱段、姜片、红枣、熟地黄片、茴香,改用小火煨煮1小时,待甲鱼肉熟烂如酥,汤汁黏稠即成。
[效用]滋补肝肾,双补气血。用于肝肾阴虚型慢性肾炎。
[服法]佐餐,轻易食用。
9,黄芪炖乳鸽:
[原料]黄芪30 g,枸杞子30 g,乳鸽1只。
[制法]先将乳鸽去毛、内脏,和黄芪、枸杞子炖熟。
[效用]健脾同肾。用于脾肾亏虚型慢性肾炎。
[服法]饮汤吃肉,每个月3~4次。
10,山茱萸煨鸭:
[原料]山茱萸30 g,老鸭1只。
[制法]老鸭去毛、内脏后,将山茱萸归入鸭腹内,加水煨热,调味即成。
[效用]滋补肝肾,育阴潜阳。用于肝肾阴虚型慢性肾炎。
[服法]吃鸭喝汤,每月3~4次。
疾病百科
| 慢性肾小球肾炎
挂号科室:
肾外科
好受揭示:
忌油炸及辛辣抚慰食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床体现,起病模式各有不同,病情利落,病变缓慢停顿,可有不同水平的肾配置减退,具备肾配置好转偏差和最终将开展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。因为本组疾病的病理类型及病期不同,关键临床体现可各不相反。疾病体现呈多样化。中医学解释此病的病因:如《医宗必读·水肿胀满》说:“虚人水肿者,土虚不能制水也,水虽
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病因
治疗
预防
食疗
好发人群:
青、中年男子
常常出现症状:
蛋白尿、下肢水肿、眼睑浮肿、尿蛋白、腰酸、乏力、食欲不振、高血压
[详细]
能否医保:
医保疾病
治疗方法:
饮食、药物治疗
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