子宫肌瘤如何治疗
子宫肌瘤是女性生殖器官中最经常出现的一种良性肿瘤,也是人体中最经常出现的肿瘤之一,依据其在宫体内肌肉散布位置的不同,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。就目前医学过去说子宫肌瘤患者如无显著症状且无恶变征象,可活期审核观察。关于非必定手术的状况下可采取药物治疗,详细谨遵医嘱。假设曾经重大到影响到反常生存或生养,非根治无法的境地倡导驳回手术治疗。
目录
子宫肌瘤如何治疗
惹起子宫肌瘤的要素
子宫肌瘤应如何预防
子宫肌瘤的易发人群有哪些
子宫肌瘤影响生养的要素
子宫肌瘤的日常护理方法
子宫肌瘤如何治疗
子宫肌瘤中医治疗
治疗必定依据患者年龄、生养要求、症状、肌瘤大小等状况片面思考。
1、随访观察
若肌瘤小且无症状,理论不需治疗,尤其近绝经年龄患者,雌激素水平高涨,肌瘤可人造萎缩或隐没,每3-6个月随访一次性;随访时期若发现肌瘤增大或症状显著时,再思考进一步治疗。
2、药物治疗
肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状不显著或较轻,近绝经年龄及全身状况不能手术者,均可给予药物对症治疗。
(1)雄激素:可反抗雌激素,使子宫内膜萎缩,间接作用于平滑肌,使其收缩而增加出血,并使近绝经期患者延迟绝经。罕用药物:丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次性,月经来潮时25mg肌注,每日一次性共3次,每月总量不超越300mg,免得惹起男子化。
(2)黄体生成激素监禁激素相似物(LHRHα):可克服垂体、卵巢配置,降落雌激素水平,实用于治疗小肌瘤(≤2个月妊娠子宫大小)、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。LHRHα每日肌注150mg,延续经常使用3~6个月。经常使用后患者经量增加或闭经,贫血逐渐纠正,肌瘤也能增加,但停药后又逐渐增大,复原其原来大小。副反响为围绝经期综合征症状,如潮热、出汗、阴道枯燥等。LHRHα不宜常年继续经常使用,常年运行可使雌激素缺乏造成骨质蓬松。
3、手术治疗
若肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或症状显著致继发贫血者,常需手术治疗,手术模式有:
(1)肌瘤切除术:实用于35岁以下未婚或已婚未生养、宿愿保管生养配置的患者。多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤。突出宫口或阴道内的粘膜下肌瘤经阴道或经宫腔镜切除,在蒂根部用肠线缝扎或用血管钳钳夹24~48小时后取去血管钳,或间接切除之。
(2)子宫切除术:肌瘤较大,症状显著,经药物治疗有效,不需保管生养配置,或疑有恶变者,可行子宫次全切除术或子宫全切除术。50岁以下、卵巢外观反常者可保管卵巢。
子宫肌瘤中医治疗
一、中药治疗
1、依据子宫肌瘤血气失调的特点,治疗时应辨清在气、在血,新病还是久病的不同。病在气则理气行滞为主,佐以理血;病在血则活血破瘀散结为主,佐以理气。新病邪气尚盛,可攻可破;久病正衰,宜攻补兼施,大凡攻伐,宜“衰其大半而止”,无法猛攻峻伐,免得挫伤元气。倘若石瘕,药力无余以克伐,当以中医手术之法,先祛实邪,再行补益,当为上举。
2、对本病的治疗,可驳回药物和非药物疗法两种,新病、气病,应以行气活血的方法治疗;久病、血病或痰凝,病情细微,包块尚小,宜用活血化瘀消症的方法治疗,病情较重,且包块较大,邪气渐衰,应驳回手术切除的方法,去除病邪再行调补。
二、辨证论治
1、气滞
【治法】行气导滞,活血消症。用户香棱丸加减。
【方药】木香,丁香,三棱,枳壳,莪术,青皮,川楝子,小茴香可水煎服,也可共为细末,制成水丸外敷。月经不调加丹参,香附。带下过多加茯苓,苡仁,白芷;腹痛猛烈加延胡索,田七。
2、血瘀
【治法】活血破瘀,消症散结。用桂技茯苓丸加减。
【方药】桂枝,云苓,丹皮,芍药,桃仁。可水煎外敷,可共为细末,制成水丸外敷。月通过多或崩漏不止,加蒲黄,五灵脂;带下过多加苡仁,白芷;腹痛猛烈加延胡索,乳香,没药;月通过少或闭经者加牛膝,泽兰,包块显著,推之不移可加逐瘀破坚药加水蛭、蛰虫等。
3、痰湿
【治法】理气、化痰、消症。用二陈汤加味。
【方药】制半夏,陈皮,茯苓,青皮,香附,川芎,三棱,莪术,木香,苍术,甘草。脾虚者加党参,白术;带下色黄去香附,苍术,加败酱草,红藤。
中成药
(1)桂技茯苓丸:活血化瘀,缓消症块。主治妇人小腹宿有症块,按之痛,腹挛急。或经闭腹胀痛,白带多等证。对子宫肌瘤有良好的治疗作用。6g蜜丸,1次1丸,1日1~2次,口服。温水送服。
(2)大黄蛰虫丸:具备活血祛瘀,通经消痞兼清热的效用。主治瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,经团不行之症瘕,口服3克蜜丸,每次1~2丸,每日l~2次,温开水送服。
惹起子宫肌瘤的要素
雌激素分泌增多(35%):
雌激素分泌量增多,随同着绝经期的来到,中年女性开局出现“雌激素管理期”。在这个时期中,女性自身由于家庭和上班的双重压力更容易发生抑郁心情,促使雌激素分泌量增多。另外,常年服用含雌激素高的避孕药、瘦身、美白等激素类药物以及高激素淡化的食物。这些都是子宫肌瘤发生的关键要素。这雷同是子宫肌瘤发生的关键要素。
更年期提早(25%):
女性永世原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才复原,卵巢由此推延了必定数量的排卵,有生养史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效包全,易出现激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。
性生存失调(15%):
常年性生存失调,容易惹起激素水平分泌紊乱,造成盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。
子宫肌瘤应如何预防
1、活期参与妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
2、有子宫肌瘤者更要做好避孕上班,一旦怀孕,对人流手术带来必定难度,易出血多。
3、中药治疗子宫肌瘤时要活期作妇科审核和B超审核,了解子宫肌瘤变动状况,如发现以下状况,应作手术治疗:
(1)有显著症状,特意是月通过多或腹痛,治疗有效者。
(2)子宫肌瘤迅速增大,或大于3个月妊娠子宫者。
(3)子宫肌瘤伴变性者。
(4)子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者。
4、子宫肌瘤兼并妊娠的处置
(1)妊娠期应在严密观察下,留意预防流产或早产的出现,如肌瘤过大,预计难以继续妊娠者,应及早手术。
(2)分娩时要留意防止胎位意外,滞产和胎盘滞留的出现,如肌瘤阻塞产道坝u须作剖宫产术。
(3)产后要留意预防出血及感化。
子宫肌瘤的易发人群有哪些
第1类:未育女性提早进入更年期
女性永世原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年,妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才复原,卵巢由此推延了必定数量的排卵,有生养史的女性要较晚进入更年期,而未育女性得不到孕激素及时有效包全,易出现激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一,威望钻研标明,女性永世中假设有一次性完整的孕育环节,能够参与10年的免疫力,而这10年的免疫力,关键针对的是妇科肿瘤。
第2类:性生存失调影响子宫肥壮
传统中医学讲,子宫肌瘤归属于“症瘕”(肚子里结块的病)领域,而“症瘕”的构成多与邪气虚弱,气血失调无关,中医解说“症瘕”:妇人为性情中人,夫妻和睦,势必伤及七情,七情外伤,气机不畅,气血失调,气滞血淤,淤积日久,则可为“症瘕”,可见,夫妻间反常的性生存抚慰,可促成神经内分泌反常启动,使人体激素反常良好地分泌,而常年性生存失调,容易惹起激素水平分泌紊乱,造成盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。
第3类:抑郁女性多发子宫肌瘤
中年女性面临着上班和家庭的双重精气压力,易发生抑郁心情,而随同着绝经期的来到,女性开局出现“雌激素管理期”,在这个时期中,女性自身的抑郁心情,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用增强,有时可继续几个月甚至几年,这雷同是子宫肌瘤发生的关键要素。
中医讲心情对子宫肌瘤的影响时提到:“气滞,七情外伤,肝失条达,血行不畅滞于胞宫而致,体现为下腹痞块,按之可移,痛无定处时聚时散,精气抑郁,胸胁胀满,”讲的也是这个情理。
子宫肌瘤影响生养的要素
要素一、子宫肌瘤会使宫腔变形,这样往往让女性的子宫无法有条件孕育孩子
要素二、子宫肌瘤会压榨输卵管的启齿处,这就造成了精子不能够着床,从而惹起不孕,或许是宫外孕。
要素三、子宫肌瘤会压榨子宫的颈管,这样就扭转子了宫颈口的方向,使精子不能进入子宫颈口。
要素四、子宫肌瘤使子宫收缩的幅度和频率高于反常时刻的幅度和频率,这样往往会搅扰受精卵着床,或许是出现着床后也会流产的现象。
女性在患有子宫肌瘤之后,必定要抓紧时期治疗,这样才干够有怀孕的或许,只管女性永世会遇到很多的妇科疾病,只需咱们正确的看待它们,踊跃有效的治疗和处置他们,置信肥壮的身材总会有,怀孕的事件也会出当初咱们身上。
检查概略>>
子宫肌瘤的日常护理方法
1、坚持外阴清洁、枯燥,内裤宜严惩。若白带过多,应留意随时冲洗外阴。
2、防止适度疲劳,经期尤须留意劳动。
3、多吃蔬菜、水果,少食辛辣、抚慰性食品。但水果中芒果有止血效用,来月经的人不要吃,否则会发生子宫肌瘤。
4、不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应留意,免得子宫肌瘤长大。
5、防止再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫复原差,常会惹起长时期出血或慢性生殖器炎症。
6、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院审核1次。如肌瘤增大缓慢或不曾增大,可半年复查1次;如增大显著,则招思考手术治疗,免得重大出血或压榨腹腔脏器。
7、假设月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
8、须要保管生养才干而又必定手术治疗的,可驳回肌瘤挖除术。
疾病百科
| 子宫肌瘤
挂号科室:
妇科
好受揭示:
活期参与妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最经常出现的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。经常出现于30~50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤实在发病率。 分类按肌瘤成长部位分类: 分为宫体肌瘤(90%)和宫颈
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病因
治疗
预防
食疗
好发人群:
30-50岁妇女
经常出现症状:
月经量增多、白带增多、腹部肿块、阴道溢液、贫血
[详细]
能否医保:
医保疾病
治疗方法:
药物治疗、手术治疗
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