老年慢性支气管炎怎样治好 (老年慢性支气管炎)

老年慢性支气管炎怎样治好慢性支气管炎,简称慢支,是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特同性炎症,临床上以咳嗽、咳痰、或件有喘息及重复发作的慢性环节为特色,病情缓慢停顿,常并发阻塞性肺气肿,肺原性心脏病,老年慢性支气管炎是怎样回事?老年慢性支气管炎怎样治好?一同来看下,目录老年慢性支气管炎是怎样回事老年慢性支气管炎怎样治好老年慢性支…。

老年慢性支气管炎怎样治好

慢性支气管炎,简称慢支,是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特同性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或件有喘息及重复发作的慢性环节为特色,病情缓慢停顿,常并发阻塞性肺气肿,肺原性心脏病。老年慢性支气管炎是怎样回事?老年慢性支气管炎怎样治好?一同来看下。



目录




老年慢性支气管炎是怎样回事


老年慢性支气管炎怎样治好


老年慢性支气管炎要和哪些疾病辨别


中老年慢性支气管炎如何饮食


老年慢性支气管炎如何远离


老年慢性支气管炎是怎样回事

慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚不齐全明了。近年来以为,无关要素如下:

1.吸yan 吸yan是慢性支气管炎最关键的病因。吸yan者的慢性支气管炎发病率比不吸yan者高4~5倍,并且发病率随吸yan的年限及吸yan量的参与而升高。yan草的yan雾中含有多种有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、糠醛等。这些有害物质可以直接或直接挫伤支气管黏膜上皮,甚至惹起鳞状上皮化生;克服或侵害支气管黏膜纤毛静止,使其倒伏、变短甚至零落;抚慰黏液腺增生,黏液过度分泌,分泌物稽留易继发微动物感化;克服肺巨噬细胞的吞噬配置;吸yan还可惹起支气管痉挛。

2.大气污染 大气中的有害气体,如氧化氮、二氧化硫、氯等对支气管黏膜有抚慰和细胞毒性作用,可惹起黏膜的炎症;大气中有害的无机和无机粉尘,如二氧化硅、煤粉、棉屑、蔗尘等也可以惹起肺纤维组织增生,使肺肃清配置受损,为病原微动物入侵发明条件。

3.感化 病原微动物的感化是慢性支气管炎的另一个关键的发病和减轻要素。

4.过敏要素 内原或外源性抗原可以惹起迟发或速发型变态反响,使支气管痉挛并造成组织侵害和炎症。尤其是关于喘息型慢性支气管炎,过敏要素是一个关键的要素。

5.气候要素 气候变动,特意是凛冽、枯燥、高热都可以侵害纤毛配置和呼吸道黏膜血液循环,使部分屏障配置降低而易继发病原微动物的感化。

6.其余 自主神经配置失调也或者是本病的一个内因;维生素不足,尤其是维生素C、A的不足可以降低机体抵制力而易患慢性支气管炎;老年兽性腺及肾上腺皮质配置衰退、喉头反射机灵、呼吸道进攻配置退步、单核-巨噬细胞系统配置衰退、营养不良等都可以使慢性支气管炎发病率参与。


老年慢性支气管炎怎样治好

1.缓解期的治疗

老年慢性支气管炎缓解期的医疗治理指标是康复治疗和防止发作。罕用的预防治疗措施有酪蛋白(核酪注射液)肌内或皮下注射,每周2次,每次2~4ml;气管炎菌苗皮下注射,每周1次,剂量从0.1ml开局,每次递增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml为维持量;冻干卡介苗肌内注射,每周2次,每次1ml。它们普通在秋末冬初启动,可以有效地提高机体免疫力,减轻或防止发作。也可以依据中医辨证施治的准则予以扶正固本治疗,提高免疫配置。据报道,一些植物多糖制剂,如黄芪多糖、灵芝多糖、人参多糖有良好的调理免疫配置作用,服用繁难,可以缩小老年慢性支气管炎的发作和改善症状。

2.急性发作期及慢性利落期的治疗

应以控制感化、祛痰为主,喘息型加用平喘药和氧疗。

①发作初始,咽喉干涩、干咳少痰时,虽关键是由病毒惹起,但关于老年患者亦应给予3~5天的广谱抗生素,如复方阿莫西林片每次2片,3~4次/d。干咳少痰伴低热,或咳红色黏痰而痰检未见细菌者,招思考是由支原体、衣原体惹起的下呼吸道感化,治疗首选大环内酯类,如罗红霉素片0.15g,2次/d。

②痰呈黄色说明中性粒细胞参与,痰量不多而咳嗽猛烈者招思考军团菌或支原体感化,治疗首选大环内酯类,如罗红霉素片0.15g,2次/d;痰量多者或者系细菌所致。

③痰呈脓性者基本可以必需是细菌感化。老年慢性支气管炎急性发作少数系院外感化,病原菌以肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄葡萄球菌为多见,轻症者可决定阿莫西林片、罗红霉素片、环丙沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等,疗程普通7~10天;中、重症应以静脉给药为主,依据病情可决定青霉素800万U静脉点滴、复方氨苄西林3.0~4.5g静脉点滴、喹诺酮类或二、三代头孢类静脉点滴;院内感化者则以革兰阴性杆菌为多,治疗上常决定喹诺酮类或第三代头孢类静脉点滴;重大感化应及早、联结、足量给药,疗程普通10~14天。在实验治疗的同时应做痰菌造就和药物敏感实验,以其结果批改治疗方案。对常年卧床、兼并有脑血管异常或聪慧的老年患者应警觉厌氧菌感化的或者。一些厌氧菌代谢会发生异戊酸而具不凡恶臭味,但也有许多厌氧菌代谢不发生异戊酸而没有恶臭味的痰。因此,不能由于痰没有恶臭味而漠视厌氧菌感化的存在,应及时启动痰厌氧造就或气相色谱审核以明白诊断。有厌氧菌感化者,治疗可决定复方氨苄西林或头孢西丁 替硝唑或克林霉素(氯林可霉素)。

④对体质虚弱或运行强效广谱抗生素、皮质激素,病程利落不愈者应高度警觉真菌感化,必要时可决定抗真菌药如氟康唑片100mg,2次/d,疗程至少2周。

罕用的药物有溴己新(沐痰舒,盐酸溴环已胺醇)30mg,3次/d,口服;羧甲司坦(化痰片,羧甲基半胱氨酸)50mg,3次/d,口服;溴己新(必嗽平)16mg,3次/d,口服;甘草流浸膏(棕色合剂)20ml,3次/d口服等。痰黏稠难以咳出者可以驳回超声雾化吸入。老年体弱患者常咳嗽有力,除给予祛痰剂外应注重增强护理,如拍背、吸痰等。除猛烈抚慰性咳嗽影响劳动者外,不宜独自经常使用镇咳药,免得痰液潴留和克服呼吸,减轻病情。

喘息型发作在控制感化的同时应给予平喘药。详细常年治疗方案可参阅我国1997年订正的《支气管哮喘防治指南》:间歇发作或轻度继续发作——按需吸入短效β2受体激动药,成果不佳时可决定加用口服β2-受体激动药控释片,或茶碱控释片;中度继续发作——按需吸入短效β2受体激动药 口服茶碱控释片,糖皮质激素吸入(200~600µg/d),夜间哮喘可吸入长效β2-受体激动药或加用抗胆碱能药物;重度继续发作——法令吸入β2-受体激动药和抗胆碱能药,大剂量糖皮质激素吸入(>600µg/d)或口服。抗胆碱能药可以同时舒张支气管和缩小黏液分泌,更实用于喘息型。


老年慢性支气管炎要和哪些疾病辨别

1.支气管哮喘

起病年龄较轻,以发作性呼吸艰巨为特色。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状,常有家族或团体过敏疾病史。咳型哮喘可无喘息或哮鸣音。

2.支气管扩张症

有咳嗽、咳痰重复发作症状,常有重复咯血,兼并感化时有多量的脓性痰。X线胸部拍片经常出现肺纹理粗乱或呈卷发状。蝶旋CT审核有助诊断。

3.肺结核

有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找结核杆菌及胸部x线审核可以甄别。

4.肺癌

少数有数年吸yan史,抚慰性咳嗽或以往的咳嗽近期性质有扭转,常有痰中带血,重复同一部位的阻塞性肺炎,经过抗菌药物治疗未能齐全衰退,痰中零落细胞及纤维支气管镜,必要时x线、肺CT等审核可明白诊断。

5.肺间质纤维化

渐进性呼吸艰巨。细心听诊胸部下后侧可闻爆裂音。血气示动脉血氧分压降低.二氧化碳分压可不升高。X线有助确诊。


中老年慢性支气管炎如何饮食

1.饮食宜平淡:新颖蔬菜放大白菜、大萝卜、胡萝卜、菠菜、油菜、西红柿等,与羊肉、牛肉、狗肉同等烧、同煮,有温补效益。对寒性体质者较好。

2.吃足蛋白质:蛋白质的质和量对防治慢性支气管炎的作用很大。黄豆及其制品有人所须要的优质蛋白,可补充慢性支气管炎给机体组织蛋白形成的损耗。热能以米、面、杂粮为主,按往常进食量短缺供应。

3.忌平淡发物:所谓“发物”,普通是指荤腥海鲜。中老年慢性支气管炎患者要少用海鱼、虾、蟹、以及牛奶、肥肉等,一是防止助湿生痰,二可防止过敏反响。

4.避抚慰食品:具备抚慰性的食物很多,如辣椒、生葱、芥末等对呼吸道有不良抚慰作用,本病患者应避开不用,调味不宜过咸、过甜、冷热亦要过度。不吸yan,不饮酒。饮酒可使支气管扩张,助火生痰;yan的尘雾能破坏气管和肺的生理配置与进攻才干。


老年慢性支气管炎如何远离

1、锻炼身材,提高抗病才干。提高人体呼吸道抗病才干的措施关键是“三锻炼”,即经过体育锻炼、耐寒锻炼和呼吸锻炼,增强体质,到达少发病或不发病的目的。老年人较为适宜的体育锻炼是气功、太极拳、体穴按摩和一些繁难的保键操,依据体力逐渐参与优惠量。老年人的耐寒锻炼可从用冷水擦洗鼻子开局,逐渐扩展到用冷水擦洗脸和颈部。呼吸锻炼关键指腹式呼吸的锻炼。

2、戒yan。关于慢支患者来说应该戒绝吸yan,戒yan后普通可使症状减轻或隐没,病情缓解,甚或康复。

3、改善环境及工业卫生。做好通风防尘上班,消弭有害的粉尘,yan雾及抚慰性气体等对呼吸道的抚慰。

4、防寒保暖,预防感冒。凛冽节令,着衣以保暖为度,但也无法穿得太厚实。团为衣服过多不利于耐寒锻炼,而且稍一优惠就会出汗,反而容易招致感冒。

5、留意饮食营养。适当参与一些营养丰盛,蛋白质和维生素含量较高的食物,如豆类、瘦肉、蛋类。病人的饮食应平淡些,不要吃得太咸或太甜,酸辣等抚慰性食物敌对淡食物应少吃。

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