静脉炎结节怎样治疗?
静脉炎(全称血栓性静脉炎)是指静脉血管的急性无菌性炎症。依据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增初等,患者经常陈诉疼痛肿胀。惹起静脉血栓构成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及常年站立、下蹲、久坐、久卧等,较经常出现的是外科手术后引发本病。
目录
静脉炎的病因
静脉炎结节怎样治疗
静脉炎的体现
静脉炎的审核
静脉炎有哪些危害
静脉炎的病因
静脉输入强抚慰性、高浓度药物或经常使用期间较长,挫伤静脉内皮细胞;浅表静脉曲张、血液淤滞;瘦削、吸yan、外伤形成静脉内皮挫伤;细菌感化等。静脉血管内膜挫伤后,构成血栓,迅速造成整条浅静脉壁的炎症反响,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,部分体现有疼痛,肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结,全身反响不显著。
静脉炎结节怎样治疗
血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,依据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可出现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐衰退, 充血被色素从容替代,红斑转变成棕褐色。少数病人可惹起反响, 如发冷,发热、白细胞增初等,患者经常陈诉疼痛肿胀。
浅静脉炎患者,患肢部分成肿,疼痛,行走时减轻,可波及痛性索状硬条或串珠样结节,深部静脉炎患者,发病突然,患肢呈凸起性肿胀,皮肤呈暗白色,有宽泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张;前期出现营养阻碍性扭转,伴有瘀积性皮炎,色素从容或浅表性溃疡,股,胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛减轻,静卧后减轻,静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或梗塞,.游走性血栓浅静脉炎,是指浅静脉炎症出现部位不定,此起彼伏,重复发作而言,是人体浅静脉炎中的一种不凡类型,胸腹壁血栓性浅静脉炎,是指胸壁,乳房,两肋缘及上腹部出现静脉血栓构成,并同时有炎性病理扭转的一种经常出现疾病,亦称Monder病。
静脉炎的分类
1,机械性静脉炎:
1)不合理的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,形成针管的滑动。
2)选择的导管管径太粗,抚慰血管壁。
3)穿刺部位太接近关节处,因为关节优惠形成针管与血管壁始终地摩擦而发生发炎反响。
2,化学性静脉炎:药物稀释无余,输液酸,碱渡过高,溶质的浓渡过高,留置针材质的差同性皆是形成化学性静脉炎的要素。
3,细菌性静脉炎:理论与消毒方法不正确,穿刺技术不良,输液套管无菌形态的破坏,导管留置期间过长无关。
折叠编辑本段用药治疗
货员、售票员、纺织工人及老师等常年从事站立或受凛冽湿润时机较多的上班人员,易患此病;也有部分病人因静脉输入有抚慰性液体;注射软化剂、砷剂,以及手术后、妊娠、产后等常年卧床的病人亦易患此病。此病开展迅速,如治疗及时,则预后较好,反之若治疗恰当,则或者重复发作、利落不愈。
静脉炎中医治疗方法
辨证分型治疗
(1)血栓性浅静脉炎:
①头绪干冷:治法:清热利湿,化瘀通络。
方药:五神汤加减。药用金银花、紫花地丁、茯苓、车前子、丹参、桃仁、红花、牛膝。方以金银花、紫花地丁清热解毒,茯苓、车前子清利干冷,丹参、桃仁、红花活血化瘀,配牛膝破血通经,并引药下行。红热甚者加公英、连翘、黄柏增强清热解毒之力;肿胀甚者加苍术、泽泻以利湿消肿;疼痛甚者加制乳香、制没药以活血止痛。
②头绪瘀阻:治法:活血化瘀,通络止痛。
方药:桃红四物汤加减。药用桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭。
方以桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭共用可达瘀血去头绪通、疼痛止之效。出现于下肢者可加牛膝,出现于上肢者可加桑枝;肿胀者加滑石、桂枝通阳利水;红肿者加公英、地丁清热解毒;浮肿晨轻暮重者加升麻、黄芪升阳利水。
(2)深部静脉血栓构成
①头绪干冷:治法:清热利湿,活血通络。
方药:清热通络汤加减。药用金银花、蒲公英、地丁、茯苓、车前子、生苡仁、白花蛇舌草、丹参、炮甲珠。
方以金银花、蒲公英、地丁、车前子、生苡仁、茯苓、白花蛇舌草清热利湿解毒;丹参、炮甲珠活血散结消肿,肿胀显著者,皮色光洁者,加土茯苓、泽泻;疼痛显著者,加制乳香、制没药;气虚者加党参、黄芪。
②头绪湿瘀:治法:活血化瘀,利湿通络。
方药:活血通脉饮加减。药用丹参、赤芍、当归、川芎、金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁。方以丹参、赤芍、当归、川芎活血化瘀;金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁清热利湿通络。痛甚者加炮甲珠、制乳香、制没药活血止痛;素体阳虚,畏寒肢冷者,去银花,加桂枝、细辛、附子温阳;气虚者加党参、黄芪益气健脾。
③脾虚湿阻: 治法:健脾渗湿,活血化瘀。
方药:健脾通络汤加减。药用黄芪、党参、生苡仁、茯苓皮、车前子、姜片、扁豆、白术、鸡血藤、丹参、川牛膝。方以黄芪、党参、生苡仁、茯苓皮、车前子、姜片、扁豆、白术健脾利湿;鸡血藤、丹参、川牛膝活血化瘀。
加减可参考上述两型。
静脉炎中医治疗方法
对浅表性血栓性静脉炎,急性期应卧床劳动,贬斥患肢,减轻患肢化疗炎症水肿,部分可行物理独到治疗,有继发细菌感化时,运行抗生素。
折叠编辑本段饮食保健
中医辨证食疗
1、气血两虚型患者(形体消瘦乏力,患肢肌肉萎缩,皮肤枯皱脱屑,创面经久不愈)宜食营养丰盛,易消化食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。可用党参、黄芪、白术、大枣炖牛肉食用。
2、血瘀阻络型静脉炎患者(喜暖怕冷,足趾端皮肤惨白,继续胀痛,无溃疡),可进食生姜羊肉汤、鸭、鹿血、山碴、桂枝、桂圆肉;忌生冷。
3、热毒伤络型静脉炎患者(重复游走性血栓性浅静脉炎,趾端可出现坏疽及溃疡),宜食清热解毒,易消化的食物,如绿豆、赤小豆、茶、梨、西瓜、马齿觅等。可饮用菊花茶、金银花露或用荷叶、竹叶、鲜车前煎汤代水。
营养饮食准则
1.饮食宜油腻多汁,容易消化且营养丰盛,忌食辛辣、肥腻之物,如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。
2.经常食用少量新颖水果、蔬菜、生坚果、植物籽、大豆制品及全谷食物,以满足机体对各种营养素的须要。
3.宜多食用生姜,可促成血液循环、污染血管、稳固血压。
4.多喝银杏茶水,可以改善微循环及大脑配置,具备抗氧化作用。
5.制止食用任何乳制品、煎炸食物、盐腌食物及加工食品。
6.忌食生冷之物,如冰棍、汽水、凉莱等。
食疗方:
清蒸鲈鱼
【用料】鲈鱼1条,火腿(方形)3片,香菇3朵,姜6克。A料:酒1汤勺,盐2克,葱4根。
【制造】
1.将鲈鱼洗净,从腹下剖开,两侧各划斜刀3刀,用A料抹上鱼身待用。
2.香菇泡软去蒂,对半切;火腿切成3毫米厚片状,再对切成三角状。
3.将香菇片、火腿片区分塞入鱼刀口肉缝后,将鱼立放在盘中,铝箔纸包起尾部,鱼周围淋上酒,加盖,旺火蒸8分钟,去铝箔纸即可。
【效用】营养丰盛,温寒补气。
树蛙肉饼
【用料】树蛙(斑腿树蛙)肉150克,猪瘦肉50克,生姜6片,香菇5克,淀粉、酱油、精盐、味精各大批。
【制造】
1.将树蛙剖腹去内脏,洗净,剁去嘴尖及脚爪。猪瘦肉洗净、沥干。生姜刮去外皮。香菇润软剪去菇柄。四料一同共剁成肉蓉。
2.将肉蓉放于大碗中,参与酱油、淀粉、味精及精盐,搅拌平均,腌渍入味,再注入过量清水,置于锅中隔水蒸熟。
【效用】消炎止痛,促成血液循环。
资料仅参考,详细请征询医生。
折叠编辑本段预防护理
四肢血管疾病的诊断和治疗诚然起着选择性的作用,但若没有护理的亲密配合也达不到预期的目的,俗话说:“三分治,七分养”,经过合理的调护,到达减轻病人的痛苦,缩短疗程,早日痊愈,因此,护理在治疗四肢血管疾病中起着十分关键的作用。
护理特色:
1.护理有特性,又有特性化:不论病变的部位在动脉,还是静脉,周围循环受损,组织血液灌注量缩小是其独特特点,当血流缩小至不能满足组织代谢所须要的氧气和营养时,就会出现组织缺血,缺氧,在临床上体现出许多独特的症状,如患肢发凉,发麻,疼痛,皮肤色泽惨白潮红,和营养状况的扭转等,并随病情的开展,逐渐出现肢端破溃,感化及坏疽等营养不良的扭转,因此动,静脉疾病的护理有必定的特性,同时,每种疾病的病因,发病缓急,重大水平,病变范畴以及病情的开展各不相反,患者的上班生存习气等诸多要素不同,临床体现也不尽相反,因此,制订护理措施还应因人,因病,因生存条件而异,注重集体化的差异。
2.对病人的教育和指点是护理方案有效实施的保证:血管疾病的许多治疗和护理方法有其必定的不凡性,有严厉的顺应证,如动脉供血无余,患肢应处在低于心脏水平,则症状可以减轻,而静脉疾病则正好相反,弹力绷带对静脉疾患有促使静脉回流和包全,允许作用,但若经常使用不当,反而会减轻血液淤滞,选择正确的劳动姿态对静脉疾病患者至关关键,所以坚持患肢的组织完整而启动的护理措施是粗疏而琐碎,贯通于病人日常上班生存中的,病人也必定获取专业人员的指点和教育,才干配合口头各项护理方案,学会启动常年的自我肥壮训练。
3.心思护理:血管疾病惹起的组织缺血,缺氧而发生的疼痛是慢性的,常年的,因疼痛而使病人优惠才干降低并影响睡眠,心情也随之变得易激动或克制,丧气,轻生等;病情好转,出现常年不愈的溃疡,组织坏疽须要截肢,屡次住院以及日益参与的医疗费,单位家庭中的烦心事;或因淋巴水肿所致的畸形外观等都会形成不同水平的心思打击,因此,心思护理是病人全体护理中的一个关键组成部分。
一,血管疾病共有的护理疑问及处置措施
针对血管疾病因循环受损所造成的组织缺血这一独特特点,护理的首要目的是促成循环,缩小组织缺血或阻止其进一步的开展,其次是解除因缺血形成的疼痛及预防组织营养不良或者造成的溃疡和坏疽等组织完整性受损的疑问,以及对病人启动无关疾病知识和护理技术的教育和指点,可以保证一切护理措施能顺利而正确的实施和坚持,更好地到达管理病情和预防并发症的目的。
(一)组织灌注无余
护理指标:参与组织灌注量,减轻临床症状, 为了到达参与组织灌注量,以提供足够的组织代谢需氧和营养物质的目的,护理措施关键从促成侧支循环的建设,防止血管痉挛和包全患肢等方面着手。
1.促成侧支循环的建设:慢性动脉配置不全者,侧支循环无余间接影响组织的灌注,患肢缺血性疼痛会限度病人的优惠,不利于侧支循环的建设,患肢肌肉将因供血无余和废用而萎缩,有方案,墨守成规地启动锻炼,参与优惠能促成侧支循环的建设和参与末梢组织的灌注,常驳回行走和Buerger锻炼。
2.戒yan酒与调整好的心态:尼古丁,酒精及心情动摇等均可使交感神经兴奋,惹起血管痉挛,应协助病人戒yan酒,同时饮食上少饮或不饮含咖啡因类的饮料,有外伤的患者因少食用或不食用抚慰性的食物,动脉软化性疾病或糖尿病病人应坚持低脂和低糖饮食。
3.防止患肢受压:紧身的衣物,盘腿或双腿在膝部交叉坐位,胭窝下垫东西以等,都能压榨血管,影响动脉供血,应尽量防止。
4.留意保暖:泄露在凛冽的空气中和间接接触冷东西等均可惹起动脉收缩或痉挛,应坚持居室温湿度适宜,防止间接接触冷水,凛冽节令外出应留意保暖,保暖期间应提早反常人半个月或一个月,防止肢体露在外面,衣裤及鞋袜要宽松,柔软。
5.包全患肢免受挫伤:动脉供血无余的患肢,或者受细微抚慰即能出现经久不愈的溃疡,因此,应防止搔抓和使劲擦洗患肢,已出现水泡,溃疡或坏疽者,应坚持部分清洁,驳回正确治疗方法踊跃治疗,重大供血无余的患肢防止用热水洗浴,免得参与组织代谢,减轻组织缺氧,使病情更快开展,症状减轻。
(二)静脉回流阻碍
护理指标:减轻患肢水肿, 为到达缩小静脉淤滞,促成静脉回流及缩小患肢水肿的目的,护理措施关键从以下方面着手。
1.体位:应用重力作用布置体位,患肢应高于心脏水平,病人防止同一姿态站立过久,必定站立时,应始终屈伸患肢,以借助肌肉泵的作用促成静脉回流。
2.锻炼:下肢静脉疾病可适当启动平地行走锻炼,以促成侧支循环的建设,改善静脉回流。
3.其余:经常站立或坐位上班的病人,应裹弹力绷带或穿弹力袜。
(三)改善疼痛症状
护理指标:疼痛减轻或缓解, 关键护理措施:促成周围循环,参与组织灌注量和促成静脉回流是处置疼痛的基本措施,护理措施切当,将会有效地减轻或缓解疼痛,此外,疼痛常在优惠后出现或减轻,故多体现为少动,还会出现睡眠不佳,使病人变得焦躁,易怒或抑郁,不能踊跃介入和配合护理人员口头锻炼方案,因此,适当适时地给予止痛药物,会促成优惠参与,到病人的协作,从而使护理措施更容易实施,止痛药的经常使用应合理,以防成瘾。
(四)潜在组织完整性受损的护理
护理指标:不因护理不当而出现或减轻皮肤或组织的受损, 血管疾病,因为组织灌注缩小,组织营养不良等,均潜在地存在着完整性受损的疑问,肢端最外层的皮肤组织是最易受损的部位,极易因细微挫伤而出现组织的完整性受损,而且一旦挫伤就易演化为常年不愈的溃疡,所以,在组织灌注缩小的最后阶段,就应开局踊跃,粗疏和预防性的皮肤护理,尤其是下肢和足部的护理,同时给予维生素 B1,C和高蛋白质的饮食,以增强营养,无利于伤口愈合,若病情开展迅速,组织出现溃疡或坏疽时,则应及时发现,采取相应的护理措施。
(五)自理毛病的护理
四肢血管疾病患者因猛烈疼痛,患肢溃疡,坏疽或患肢肿胀等要素,齐全或部分地影响生存自理,或因治疗须要,限度病人的优惠,在卧床初期,护士应被动实施床旁护理,包含协助进食,饮水,排便,清洁及文娱等,以满足病人的基本须要,消弭其无助感,应答病人的自理看法,自理潜能,学习欲望及应激才干等启动片面评价,与病人及其家眷独特制订出一套训练方案,并倡导家眷为病人提供必要的物质条件和环境,激励病人自觉学习,充沛调动病人的自理潜能,缩小对他人的依赖,逐渐克制自理毛病的心思阻碍,在实施训练方案的环节中,应被动协助病人实现治疗性自理需求,补救病人自理才干的无余,为病人建设新的自理形式提供协助和指点, 二,足部护理四肢血管疾病的患肢末梢因营养不良,易出现溃疡,蜂窝组织炎或坏疽等复杂难愈的并发症,皆因动脉供血无余或静脉回流阻碍所致,或缺乏从疾病早期就开局对末梢组织的踊跃预防性的护理措施和包全允许措施,或未能坚持常年口头的结果,缺血性营养不良,患肢末梢组织,尤其是人体最外层的皮肤组织将逐突变薄,枯燥,缺乏弹性,易皲裂或受外界挫伤而分裂,毛发变稠密,指(趾)甲变厚,变脆或畸形等,尤其有常年营养不良的状况,使指(趾)甲修剪艰巨,组织缺血因累及周围神经而出现觉得意外,如麻木,刺痛,瘙痒,蚁行感等,使缺血部分对冷,热失去反常的判别,针对以下状况,对缺血患肢的护理当注重以下几个方面。
(一)清洁
每天用温水和中性,抚慰性较小的肥皂洗脚,用毛巾彻底擦干,尤其对趾缝间,擦拭举措要轻柔,免得擦伤皮肤,形成溃疡。
(二)皮肤滋养
为尽量防止足部湿润,应穿吸湿性好的棉织袜和透气性较好的鞋,并每日改换,忌穿容易使足部出汗的帆布鞋或胶鞋,防止皮肤枯燥,勿在阳光下曝晒,脚太枯燥时,可涂一薄层羊毛脂或含水分的润滑剂,微微擦拭皮肤,防止经常使用含酒精或香料的润肤液。
(三)安保
应尽量防止外伤和末梢组织受压,要坚持在无阻碍物的平地上练习行走;勿在拥堵的人群中穿行;穿宽松温馨的鞋,不穿高跟鞋,穿鞋以不挤压脚趾为度,穿鞋前应先审核鞋内有无异物,不要光脚行走,夜间可穿包全性袜子;夏季防止蚊虫叮咬,皮肤瘙痒时,可用止痒剂,切勿用手抓挠;修剪指甲,应先将趾(指)甲在温水中泡软,在光线良好的状况下,用指甲刀将趾(指)甲剪平,畸形变厚或糖尿病患者更应小心修剪;洗脚以温水(32℃左右)为适宜,以防烫伤,也不能用热水袋或电热褥等间接接触患肢病变部分;留意保暖,不要把病变部分泄露在冷空气中,更不要用冷水洗手,洗脚或在冷水中游泳。
(四)练习
体位和足部的静止练习可促成血液循环,促使侧支循环的建设,对下肢供血无余的患者,为减轻患肢疼痛,参与患肢的侧支循环,改善下肢的血液供应无余,应坚持定时做Allen—Buerger静止,方法是:病人平卧床上,贬斥双下肢45°以上,坚持至足部皮肤惨白,这样可将下肢的积血排空,贬斥患肢的期间,30~60s,而后病人坐起,双下肢下垂于床下,同时双足做内收,外展或屈伸踝关节的优惠,优惠时,幅度不要过大,过快,直到患肢皮肤潮红或发紫为止,下垂期间普通2~3min,最后病人平卧劳动1~3min,重复以上静止。
静脉炎的体现
1.四肢血栓性浅静脉炎
四肢血栓性浅静脉炎体现为患肢部分成肿、疼痛,可波及痛性索状硬条或串珠样结节。累及深静脉,出现患肢凸起性肿胀,行走时肿痛减轻,静卧后减轻,皮肤呈暗白色,有宽泛的静脉曲张以及毛细血管扩张;前期出现部分营养阻碍性扭转,伴有淤积性皮炎、色素从容或浅表性溃疡。
2.游走性血栓浅静脉炎
浅静脉炎症出现部位不定,具备间歇性、游走性和全身各处交替发作的特点,是人体浅静脉炎中的一种不凡类型,多兼并女性生殖器官及胰腺肿瘤。
3.胸腹壁血栓性浅静脉炎
胸壁、乳房、两肋缘及上腹壁浅静脉血栓构成,并同时有炎性病理扭转,亦称Mondor病。
静脉炎的审核
1.试验室测验
(1)血惯例 依据白细胞和中性粒细胞的增高水平判别能否兼并细菌感化。
(2)凝血 可有D-Dimer升初等血栓构成体现。
2.影像学审核
(1)多普勒超声 探测部分血流的变化,当有血栓性静脉炎时可体现为部分血流信号隐没或部分缺失,加压后管腔不能压扁。此种审核可发现约95%的近端深静脉血栓构成。
(2)喷射性核素审核 原理为喷射性标志的人体纤维蛋白原能被正在构成的血栓摄取。可经过观察某一部位喷射量的增减,判别血栓构成及演化环节。对小腿静脉丛内血栓构成检出率较高。
(3)电阻抗体积描记 静脉血栓构成时,电阻容积波幅变化小。关于骨干静脉阻塞的诊断成果较好。
(4)静脉造影 静脉注入造影剂,经过有无充盈缺损,判别有无血栓构成,同时可明白血栓的位置、范畴、外形和侧支循环状况。为诊断的金规范。
(5)静脉压测定 患肢静脉压升高,揭示测压处近心端静脉有阻塞。
静脉炎有哪些危害
1、静脉炎在出现之初,除了会影响到好看外,理论是没有显著的症状,普通不会惹起患者的注重。2、随着病情的开展,有些人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、腿部繁重感,上班时会有力所能及的觉得,尤其是一天站上去,小腿特意酸痛、脚踝肿胀,把脚贬斥就比拟舒适。3、假设这时没有尽早的治疗,静脉炎则会开展成二期挫伤,曲张的面积会始终的增大,并且疼痛感越来越显著,逐渐在脚部及曲张处出现血液淤积,使脚踝及曲张处皮肤变紫,继续开展则以至血液不易回流会出现色素积淀、湿疹样皮肤炎,因为血液常年瘀滞,在曲张的静脉中构成血栓,造成静脉壁炎症,并将发生淤积性溃疡,同时因为曲张静脉结节的管壁较薄,并常与萎缩的皮肤相粘连,轻度挫伤即易惹起静脉分裂出血,这对您的肥壮将永恒有害,且有截肢的风险。4、全身材部分突然的出现网状和柱状的红肿状物,皮肤温度会升高,有显著的疼痛和压痛感,如不迭时治疗,疼痛将越发显著,影响患者反常的生存和上班,进而开展成为化脓性静脉炎,其部分疼痛、压痛、红斑和水肿比拟重,甚至可以从切口中挤出脓性液体来,并逐渐开局溃烂,下肢静脉炎并发的血栓性浅静脉炎,血栓蔓延可达隐、股静脉会合处,有累及深静脉和并发肺栓塞的或者,必定惹起注重。专家揭示:静脉炎的危害很重大,患者必定到正轨的医院及时的治疗,免得耽误病情的开展,带来重大的危害
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