老年人梅毒性心脏病的症状
老年梅毒性心脏病是指梅毒螺旋体进入被动脉外层，造成被动脉炎，发生被动脉瘤、冠状动脉瘤、冠状动脉口狭窄和被动脉封锁不全等病变，并惹起相应的临床体现。
目录
老年人梅毒性心脏病是由什么要素惹起的
老年人梅毒性心脏病的症状
老年人梅毒性心脏病应该如何治疗
心脏病的症状提示患哪类心脏病
瘦人就不会的心脏病吗
老年人梅毒性心脏病是由什么要素惹起的
(一)老年人梅毒性心脏病发病要素
病原体梅毒螺旋体经过性接触，经受损黏膜侵入人体，约30min即可经淋巴管进入淋巴结、肝、肾、肺、心、骨、关节等。局部经过肺动脉淋巴管，进入被动脉的营养血管。由于升被动脉淋巴组织较多，病变多位于该处。人体感化梅毒后8～9周，螺旋体在体内始终增值，可惹起继发性病变，约30%未治愈的患者最终惹起心血管、神经和其余器官的早期梅毒，由感化梅毒到出现心血管病变的潜伏期多为5～25年。患本病者男多女少，10%～25%心血管梅毒与神经性梅毒共存。
(二)老年人梅毒性心脏病发病机制
升被动脉最常受侵犯，其次为被动脉弓及降被动脉，其基本的病理变动为受累的动脉或动脉滋润血管出现灵通性内膜炎，致使使动脉内膜水肿与瘢痕构成。肉眼所见病变的动脉内膜似乎“鹰爪”样或“树枝”状，进而惹起被动脉扩张和被动脉瘤，似乎时有被动脉瓣环扩张，则可惹起被动脉瓣封锁不全。
本病重要体现有以下几种类型：①无并发症的梅毒性被动脉炎;②梅毒性被动脉瓣炎伴被动脉瓣封锁不全;③梅毒性被动脉瘤，可见于升被动脉、被动脉弓或降被动脉，少数构成被动脉窦瘤，有时也可见于腹被动脉;④梅毒性冠脉口狭窄或灵通，病人可出现固执性心绞痛，但较少出现心肌梗死;⑤心肌梅毒瘤(树胶样肿)，普通很少见，但或许侵害传导系统，弥漫性者可造故意脏扩展和心力衰竭。在一切的梅毒性心血管病患者中，大概50%的人出现梅毒性被动脉炎，其中1/3～1/2同时出现被动脉瓣封锁不全。少数梅毒性心血管病可同时兼并冠状动脉粥样软化。
经过以上的引见，置信您对老年人梅毒性心脏病曾经有了初步的意识和了解。提示您不能漠视老年人梅毒性心脏病，除了知道其发病要素和发病机制，还要了解怎样预防老年人梅毒性心脏病。
老年人梅毒性心脏病的症状
胸骨后疼痛、心脏杂音、心绞痛、左心衰竭、心率不齐、胸痛
按病变的范畴和影响，临床体现可分为：
1.单纯性梅毒性被动脉炎
(1)症状：未经治疗的患者，80%以上出现梅毒性被动脉炎，其中大局部无症状，局部患者有胸骨后不适或钝痛。
(2)体征：随被动脉扩展，叩诊心脏上方浊音界增宽，被动脉瓣区第二音增强，可闻及轻度收缩期杂音。
2.梅毒性被动脉瓣封锁不全 是梅毒性被动脉炎最经常出现并发症，多出当初感化梅毒后20～30年，多见于中、老年男子。
(1)症状：轻者可无症状，重者由于被动脉瓣少量反流，加之可兼并冠状动脉口狭窄，造成冠状动脉血流缩小，而出现心绞痛，并逐渐出现左心衰竭体现。
(2)体征：心浊音界向左下扩展，胸骨右缘第2肋间或胸骨左缘第3、4肋间可闻及来回性收缩期吹风样与舒张期吹风样杂音，以胸骨右缘第二肋间最清楚。由于被动脉根部扩张，舒张期吹风样杂音在胸骨左缘第二肋间最响并向心尖部传导。
3.梅毒性被动脉口狭窄或阻塞 是梅毒性被动脉炎第2经常出现并发症(20%～26%)，病变累及冠状动脉启齿处，患者可有心绞痛，常在夜间发作，且发作期间较长，若冠状动脉口齐全阻塞，患者可出现突然死亡。
4.梅毒性被动脉瘤 为梅毒间接侵犯被动脉的结果，在不同部位的动脉瘤压榨相应的周围器官和组织发生相应的症状和体征。
5.心肌树胶样肿 极端稀有，临床体现无特同性，往往在死后做出诊断。
梅毒性心脏病患者有治疗史，有典型的梅毒或早期梅毒的临床体现，阳性的梅毒血清学反响，诊断并不艰巨。
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老年人梅毒性心脏病应该如何治疗
在出现梅毒性心血管病以前，经常使用抗生素是治疗梅毒螺旋体感化和预防常年侵害最有效的方法。当发现单纯性梅毒性被动脉炎时，更应给予充沛治疗，以防止病变的停顿，预后大多良好，普鲁卡因苄星青霉素肌内注射，剂量为每天30万U，共10天。治疗尽或许住院启动，由于青霉素肌内注射后2～4h内，或许出现捷-赫反响(Jarisch-Herxheimer reaction)或出现治疗性休克，体现为发冷、发热、关节痛及一过性的皮疹减轻。这种过敏反响是由于少量的螺旋体死亡同性蛋白所致。少数病人可因被动脉内膜水肿造成冠脉口阻塞，惹起心绞痛发作减轻或心衰好转，可采取小剂量开局治疗，每天1万U，于2～3天后加量至每天80万U，或许在用药的同时加用氢化可的松10～20mg，每6小时1次，可防止捷-赫反响的出现。关于青霉素有过敏反响者，可每天用红霉素2～3g或罗红霉素250～500mg，口服10～20天，惟疗效较青霉素差。也可先用头孢噻啶(cephaloridin)，每天0.5～1.0g肌内注射，连用10天。
早期梅毒驱梅治疗的疗效不现实，如治疗后螺旋体继续阳性，病变不见好转，则或许示意螺旋体感化仍继续存在，必定重复治疗。
梅毒性血管病除单纯被动脉炎外，多招思考手术治疗。对重大的被动脉瓣封锁不全，招思考人工瓣膜置换的血流能源学指征、手术的风险性与其余要素所致的被动脉瓣封锁不全相反。被动脉瓣反流重大和左心室显著扩展者，手术治疗的成果不佳。似乎时伴有动脉瘤构成或冠状动脉口阻塞时，手术的风险性参与。任何惹起症状的被动脉瘤均应予手术切除。普通被动脉瘤能在胸部平片上看出，即招思考手术切除，由于小的瘤体或许继续增大，并有分裂的风险。提前手术将加入手术的风险性，除非同时兼并重大的被动脉瓣封锁不全和年龄过大。有或无症状的被动脉瘤经被动脉造影证明直径大于7～8cm者，招思考作血管移植术。
梅毒性冠状动脉口阻塞的病例可经动脉内膜切除术而缓解，但一般或许须要启动1支或多支血管旁路手术，假设不兼并宽泛的动脉粥样软化，手术成果良好。
心脏病的症状提示患哪类心脏病
心脏病的症状提示患心脏病的或许。心脏假设出现某种疾病，身材就会出现各种各样的意外症状，这时人们假设能够发现这些症状，就应当高度警觉心脏疑问。心脏假设出现病变，可有许多体表反映，人们从这些体表反中可以惹起相应的警觉。这些体表反映包含有：
心脏病的症状——气急。在细微优惠和安静时，常出现呼吸急促，但并不伴有咳嗽、咳痰。这或许是左心配置不全的体现。
心脏病的症状——颈静脉怒张由锁骨上加长至耳垂方向的一条青筋，如小指粗细，多为右心配置不全所惹起。
心脏病的症状——突然站立。上班或步行时，因突然发作心绞痛，自愿中止优惠，同时不禁自主地用手按压心前区，直到疼痛缓解前方能走动。
心脏病的症状——强制性蹲位。由于心悸、气喘，只要蹲位能力得以缓解，这是紫绀型先本能心脏病，如法乐氏四联症等所特有的体现。
心脏病的症状——不凡面容。面色灰白而发紫，表情冷淡，是心脏病早期的病危面容;面部呈暗灰色，是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特色;面部若惨白色，则有或许是二尖瓣封锁不全的征象。
心脏病的症状——肤色变动。如系慢性心力衰竭、早期肺原性心脏病，皮肤呈深褐色或暗紫色，这与机体组织常年缺氧、肾上腺皮质配置降落无关。
儿童在参与跑步、登山、爬楼梯等优惠时，出现心慌、气促疲惫，或许嘴唇发紫，家长这时就应留意孩子或许患有先本能心脏病，而且很或许同时出现了心配置不全。
青壮年及其余年龄的人，在患感冒或腹泻以后不久，行走时出现心慌、气促，安静时出现脉搏每分钟超越100次或少于60次，或出现快慢不一时，应警觉病毒性心肌炎。
入睡后，突然出现胸闷、气急而惊醒，常立刻坐起，频繁咳嗽、喘气、吐泡沫样或白色泡沫样痰，多见于高血压心脏病、冠状动脉性心脏病或风湿性心脏病，出现了心配置不全。
中老年人在适度疲劳，凛冽抚慰，适量饮酒，心情激动以后，突然出现心前区发闷、压榨感或绞痛，多为冠状动脉出现粥样软化、管腔狭窄而出现心肌梗塞前的缺血缺氧所致。假设上述症状重复发作或继续期间较长，经服心痛定，硝酸甘油片后心绞痛无缓解，则应警觉心肌梗塞。
慢性支气管炎、高血压病、贫血等慢性病人，一旦出现下肢浮肿并逐渐上传，伴有心慌、气促、执行艰巨等症状时，这时很或许曾经累及心脏，出现了慢性心配置不全。
瘦人就不会的心脏病吗
心脏病是心脏疾病的总称，包含风湿性心脏病、先本能心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。关于心脏病目前还有许多方面的误区，最近接到很多好友的咨询：瘦人就不会的心脏病吗?不吃肉会得心脏病吗?上方就由我为大家具体的引见一下吧。
瘦人就不会的心脏病吗?普通来说，胖人的血压、血糖和血脂都偏高，因此胖人患心脏病的几率就高，所以医生经常要求人们要减肥瘦身、坚持适当的体重。但身材偏瘦的人相对无法因此而安适警觉，由于能够引发心脏病的要素很多，如人体内高半胱氨酸过多、心情常年抑郁或弛缓、不爱静止等，这些要素与人的体形相关不大。另外，高血压、高血糖和高血脂等疾病也不是胖人的“专利”，瘦人雷同会得这些疾病，所以千万不要认为瘦了就高枕无忧了，也是会得心脏疾病的。
不吃肉会得心脏病吗?很多人为了预防心脏病而拒绝吃高脂肪的肉类食品，这种做法是不对的。通常证明，人假设常年坚持只食用蔬菜和水果等低脂肪食品，会造成糖类的摄入量过高，使人体不得不分泌更多的胰岛历来协助消化糖类，从而会惹起人体内一连串的变动，如可造成高密度脂蛋白等对人体有益的物质含量降落、甘油三酯等对人体有害的物质含量升高。专家引见，人们只要在饮食中遵照荤素菜搭配、粗粗粮联合的准则能力更有效地预防心脏病。
疾病百科
| 老年人梅毒性心脏病
挂号科室：
心血管外科
好受提示：
禁毒并踊跃预防艾滋病的流传，对早期梅毒患者运行青霉素治疗，并随访血清实验，必要时重复治疗。
老年梅毒性心脏病(senilesyphiliticheartdisease)是指梅毒螺旋体进入被动脉外层，造成被动脉炎，发生被动脉瘤、冠状动脉瘤、冠状动脉口狭窄和被动脉封锁不全等病变，并惹起相应的临床体现。
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胸骨后疼痛、心脏杂音、心绞痛、左心衰竭、心率不齐、胸痛
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